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肿瘤质子放疗_乳腺导管瘤治疗_广州肿瘤医院

如何配合医生做好精准放疗?资深技师长的贴心指引请收藏

发布时间:2022-05-16点击率:

为增进医护与患者的交流,广州泰和肿瘤医院放疗科每月举行不同主题的患教会。由于广州的新冠疫情有所反弹,四月份的患教会于线上举行。

本次患教会由放疗科技师长董国平担任主讲,主题是“患者如何做好配合,才能更好实现精准放疗”。

董国平技师长分别从放疗前准备配合、体位固定配合、放疗摆位配合、拍片验证位置配合、出束照射配合、放疗期间的配合等六个阶段,讲解了放疗患者应如何配合医生和治疗师,使放疗得以精准、顺利地实施。

譬如,在放疗前准备时,头颈部肿瘤、胸腹肿瘤、乳腺肿瘤、盆腔肿瘤的患者应分别在穿衣、头发、膀胱充盈度、呼吸训练等方面做好相应准备。

在进行 CT 模拟定位(增强)扫描时,患者需做好这些配合:于定位前 1 周内不得服用钡餐或进行钡剂灌肠,以免造成伪影;CT 定位时为了减少充盈程度的影响,建议患者在 CT 模拟定位前禁食 2 小时;患者在 CT 定位扫描期间应尽量放松,过度紧张、焦虑、肌饿等将增加严重过敏反应;CT 模拟定位增强扫描后 24 小时,患者可多饮水,促进对比剂的排泄。


▲ 董国平技师长在线上为患者开讲


董国平技师长在患教会上指出,深吸气屏气放疗技术 (DIBH) 是我院放疗科使用的一项前沿放疗技术。此技术可降低患者的心脏受照剂量,有效减少其发生心肌缺血等冠脉事件的风险。

日常放疗中,个别乳腺癌患者会出现配合不到位的情况,董国平技师长进行了详细说明。如深吸气屏气过程中,无论患者使用胸式呼吸或是腹式呼吸,要注意呼吸方式的一致性,不可在胸式呼吸与腹式呼吸间随意转换。同时,深吸气时背部不能往上顶,屏气时尽量保持胸廓平稳。在出束照射阶段,患者需保持心情放松,让身体处于自然、舒适的状态,避免强迫体位。放射治疗过程中患者如有任何不适,可挥手示意或按压手持报警装置。


▲ 深吸气屏气放疗技术 (DIBH) 可降低患者的心脏受照剂量


讲解结束后,董国平技师长还为患者进行了答疑。有患者问道:下咽癌放疗要注意什么?董国平技师长回答说:从放疗技术的层面而言,下咽癌放疗时靶区勾画需要上下外扩多一些,前几次放疗时需注意提防喉咙水肿的发生。在放疗后期,部分患者颈部皮肤的反应及咽部粘膜的反应较为强烈,喷喉、皮肤护理、漱口等护理工作需做得更细致。同时患者需要多喝水,以缓解口干、咽痛等不适。

有患者咨询“每个医院的放疗设备是否有差异”。对此,董国平技师长表示,不同医院放疗设备和采用的放疗技术有所差异,主要体现在精准性上(是否配备 CBCT、六维治疗床、呼吸门控技术等)及设备的功能侧重点上(TOMO 在全脑全脊髓治疗具有优势、伽玛刀更适合那些深在的、毗邻重要结构的颅内病变的治疗)。

另外,放疗团队医师、物理师、治疗师、护士的资质水平,放疗流程的质量控制水平,放疗等候时间等等,亦是患者在医院选择上需要考虑的主要因素。


▲ 董国平技师长在线上认真回答患友问题


本次的线上交流颇受患者欢迎,关注放疗的患友们纷纷在直播中留言,希望以后能有更多机会参与患教会活动。而放疗科亦将持续开展患教会活动,加深科室医护与患者之间的沟通交流,共克癌症。

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