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患者故事 | “我一只脚踏进了鬼门关,幸好被拉回来”

发布时间:2022-10-20点击率:

医院,悲喜之剧场,生命之缩影。
医患,推己及人,方能将心比心。
面对疾病这个共同的敌人,他们是紧密的战友。
唯有“看见”彼此,方能搭建理解与尊重的桥梁。
广州泰和肿瘤医院推出“患者故事”专栏,记录患者与医护人员之间平凡而温暖的点滴故事。


1 、幸福小家庭,突遭厄运
Y 女士今年三十出头,长着一张娃娃脸,笑容甜美。对她而言,2022 年是大喜大悲的一年。虽有迎接新生命的喜悦,命运的暴击却也悄然而至 —— 产后不久,因罹患晚期癌症,Y 女士多次被医院告知病危病重,几度在鬼门关徘徊。
2021 年,Y 女士怀上二胎。怀孕半年后,陆续出现咳嗽白痰带血丝等情况,外院诊断疑似为真菌感染。因 Y 女士处于妊娠期间,无法进行 CT 等影像学检查,未能发现是否存在其它病变。
2022 年 3 月,Y 女士顺利生产。5 月份,因持续咳嗽伴有疼痛感,遂到外院看诊,结果发现肺部恶性肿瘤与肝区继发性的多发弥漫性肿瘤。为明确病变性质,Y 女士又进行了肝部的活体组织穿刺及病理检查,确诊为淋巴上皮瘤样癌或未分化癌,属于一种较为罕见的恶性肿瘤。
令人意想不到的是,其肿瘤的病情进展极快。在一个月之内,Y 女士的身体症状每况愈下:24 小时尿量急速减少,双腿浮肿,腹部肿胀如橡皮球;胸腔也像灌满水的大瓶子,造成呼吸困难;且疼痛持续,无法躺卧,难以入眠。彼时,Y 女士已然处于昏昏沉沉的状态,只觉得自己快扛不下去了。
基于肝衰竭加速的检查结果,医院甚至下了病危通知书。Y 女士的丈夫 Z 先生仍清晰地记得,医生说:“不存在抗肿瘤治疗的条件”、“可能活不过一个月,把其他家人都叫来吧。”
不甘心的 Z 先生又将妻子的检查报告发给了多家医院,却均被告知因肝功能衰竭,不存在抗肿瘤治疗机会,不建议抗癌治疗。
Z 先生强迫自己镇定下来,他与妻子自年少相识,相伴相知,有两个年幼的孩子,刚出生的宝宝还嗷嗷待哺。他万分不愿就此放弃:“尽管那么多家医院都给妻子判了‘死刑’,但我还想试一试,给她一个‘生’的机会。”

2 、起死回生,闯过“鬼门关”
6 月下旬,经多方打听,Z 先生找到广州泰和肿瘤医院,寻求更积极的治疗。他特意找来救护车,并准备了许多氧气瓶,以便顺利地将虚弱的妻子送来医院。到达广州泰和肿瘤医院后,众人用轮椅将已无法独立行走的 Y 女士推入院。
Y 女士入院后,肿瘤内科为其完善了相关检查,结果显示:肝衰竭加速、炎症指标异常、血液中肿瘤标志物的水平快速上升。这令肿瘤内科的刘辉霞主任医师、王也医生大为震惊:“知道严重,但没想到如此严重。”他们亦无奈地表示:“Y 女士的肝区遍布病灶,几乎没有完好的肝组织,可能无法撑过这个月。”
入院没几日,Y 女士便因出现“急性心衰、呼衰、大量腹水、无尿”等多种症状被转入重症监护病房,进行抗感染、强心、护肝等治疗。
为明确下一步的治疗方案,广州泰和肿瘤医院肿瘤内科学科带头人康世均主任组织了多学科会诊,经充分评估,专家们认为:患者病情严重、肿瘤进展快。但若进行抗肿瘤治疗,仍有一定几率控制肿瘤的进展。结合家属强烈的抗肿瘤治疗意愿,遂为 Y 女士制定个性化的方案,予以化疗联合免疫治疗。
Z 先生还记得会诊当天的场景,医生们都面色凝重,刘辉霞主任医师甚至红了眼眶:“因为病情严重,治疗机会可能很渺茫。但如果不试一试,就完全没机会。”
所有人都在期待,奇迹会发生吗?
幸运的是,康主任拍板的治疗方案奏效了。历经艰辛,Y 女士终于挺过了第一个化疗疗程。检查结果显示:其腹水逐渐减少直至消失、肝脏肿瘤缩小、肝脏体积回缩、肝功能指标天门冬氨酸氨基转移酶从 1000 多的高值明显下降,心衰指标亦回落。“总算是从鬼门关闯过来了!” Z 先生说。


▲患者接受治疗前后的病灶变化显示,治疗效果明显。



▲患者接受治疗前后的相关检查指标显示,治疗效果明显。


3 、抗癌路上,医患同行
在对抗病魔的路上,家人与医护人员的支持给了 Y 女士莫大的力量。Z 先生回忆道:“住院期间,身边的每一位医护人员都细心照料、并时刻鼓励着妻子。”在重症监护病房的一个晚上,Y 女士难以入眠,身体的疼痛侵蚀着她,孤单、悲伤的情绪亦突然涌上心头,直至爆发落泪。那晚,护士姑娘陪她聊了一夜。
每天早上,保洁阿姨都特意过来为 Y 女士打气:“很多患者都扛过来了,你也可以的,你还那么年轻,加油!”
在刚开始化疗的那几天,Y 女士严重便秘,肛门口被又干又硬的粪便堵住。住院部护理组长钟丽想了个办法 —— 用注射器和吸痰管将开塞露“推”进肛门,软化粪便,并掏出堵积的粪块,助其排出。Z 先生很感动:“甭管是有味道还是脏,丽姐没有任何怨言,‘掏粪’的过程持续了近二十分钟。”
纵然早已见惯生死,医者亦始终有一颗细致而温暖的心。
刘辉霞主任医师对 Y 女士关怀备至。有一天,她休假在家,听说 Y 女士身体不适,一大早便立即赶到医院查看。幸好,只是虚惊一场,Y 女士安然无恙,正在病房吃早餐。见此情景,刘辉霞主任医师可算是松了一口气。
为方便照顾妻子与家中的孩子,Z 先生亦考虑是否回到当地进行后续治疗。为此,刘辉霞主任医师与王也医生特意整理了 Y 女士在广州泰和肿瘤医院的就医情况,并将各项检查指标的变化图发给 Z 先生,以便其与外院医生沟通。Z 先生一边翻看聊天记录一边感慨:“平时我给刘医生和王医生发信息,他们都是第一时间回复,耐心地教我如何处理,一直鼓励我们。”


▲ Y 女士一家为我院医护团队送来锦旗,右二为王也医生。

目前,Y 女士已完成了 4 个疗程的化疗,治疗效果明显。她的身体和精神状态大有改善,体重增加,胃口变好,也能像普通人一样带着孩子下楼遛遛弯,做做简单的家务。
当看到自己精心呵护的患者从奄奄一息到如今生机勃勃的转变,医护人员都感到很欣慰。其中之不易亦令刘辉霞主任医师感慨不已:“事实上,每一次的治疗都远比想象中复杂和艰辛,医护人员唯有时刻绷紧,做好充分的应急预案,方能应对可能的挑战。”


▲ 刘辉霞主任医师在朋友圈分享“医者之使命”。

最终,Y 女士一家还是选择在广州泰和肿瘤医院完成后续的综合治疗。Z 先生认为,妻子在广州泰和肿瘤医院治疗会更放松。“当她习惯了广州泰和的人文关怀,习惯了医护人员如家人般的爱护,我不忍心让她失去这些温暖。”

Y 女士的抗癌之路仍将继续。她在社交平台这样写道:“我也问过为什么是我,我到底做错了什么,不会有答案。我一只脚踩进了鬼门关,还是被拉回了。虽然我经历了常人无法理解的痛苦,但我还活着,我很幸运。”




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